Questionario per l'arto superiore QuickDASH

(Disability of the Arm, Shoulder and Hand)

Dr. Enrico Carità

Specialista in Ortopedia e Traumatologia - Chirurgia della Mano e del Gomito
RIFERIMENTI STRUTTURE
Clinica San Francesco - Verona - Via Monte Ortigara, 21/h Ospedale Volta Mantovana Via Tonello, 1
RIFERIMENTI AMBULATORI
Rehab - Verona, 045-8204750 Fisiopoint - Arzignano, 0444-675779 Studio Medico - Povegliano, 045 7971664 La Rocca - Lonigo, 0444-835286

ISTRUZIONI: Il presente questionario riguarda la Sua capacità di compiere alcune azioni. Risponda a ogni domanda facendo riferimento al Suo stato durante l'ultima settimana. Non importa con quale mano o braccio Lei esegue l'azione o come la compie. Se non ha svolto alcune delle azioni elencate, risponda alla domanda provando a immaginare come le avrebbe eseguite.

Valuti la sua capacità di eseguire le seguenti azioni durante l'ultima settimana, scelga una risposta per ogni domanda.


1 di 19. Svitare coperchio di un barattolo ben chiuso o nuovo

2 di 19. Fare lavori domestici pesanti (es. lavare i pavimenti o i vetri)

3 di 19. Portare la borsa della spesa o una ventiquattrore

4 di 19. Lavarsi la schiena

5 di 19. Usare un coltello per tagliare del cibo

6 di 19. Attività ricreative nelle quali si fa forza o si prendono colpi sul braccio, sulla spalla o sulla mano (es. usare il martello, giocare a tennis o a golf, ecc.)

Durante la settimana passata, in che misura il suo problema al braccio, alla spalla o alla mano ha interferito con le normali attività sociali con la famiglia, gli amici, i vicini di casa, i gruppi di cui fa parte?

7 di 19.

Durante la settimana passata è stato limitato nel suo lavoro o in altre attività quotidiane abituali a causa del suo problema al braccio, alla spalla o alla mano?

8 di 19.

Valuti l’intensità dei seguenti sintomi durante l'ultima settimana.


9 di 19. Dolore al braccio, alla spalla o alla mano

10 di 19. Formicolio (sensazione di punture di spillo) al braccio, alla spalla o alla mano

Durante l'ultima settimana quanta difficoltà ha incontrato nel dormire a causa del dolore al braccio, alla spalla o alla mano?


11 di 19.


Le seguenti domande si riferiscono all'impatto del Suo problema al braccio, alla spalla o alla mano sul suo lavoro.

Per ogni domanda scelga una risposta che meglio descrive la sua capacità fisica durante l'ultima settimana.


12 di 19. Ha avuto difficoltà a utilizzare la Sua tecnica abituale per lavorare?

13 di 19. Ha avuto difficoltà a svolgere il suo lavoro abituale a causa del dolore al braccio, alla spalla o alla mano?

14 di 19. Ha avuto difficoltà a fare il lavoro bene come vorrebbe?

15 di 19. Ha avuto difficoltà a dedicare al suo lavoro la consueta quantità di tempo?


Le seguenti domande si riferiscono all'impatto del Suo problema al braccio, alla spalla o alla mano sulla Sua capacità di suonare il suo strumento musicale o praticare il Suo sport, o su entrambe le attività.

Se pratica più di uno sport o suona più di uno strumento (o fa entrambe le cose) risponda facendo riferimento all'attività che è più importante per lei.

Per ogni domanda scelga una risposta che meglio descrive la sua capacità fisica durante l'ultima settimana.


16 di 19. Ha avuto difficoltà a utilizzare la Sua tecnica abituale per suonare il suo strumento o praticare il suo sport?

17 di 19. Ha avuto difficoltà a suonare il suo strumento o praticare il suo sport a causa del dolore al braccio, alla spalla o alla mano?

18 di 19. Ha avuto difficoltà a suonare il suo strumento o praticare il suo sport bene come vorrebbe?

19 di 19. Ha avuto difficoltà a dedicare al suo strumento o al suo sport la consueta quantità di tempo?

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